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「財布にいつも入れていた保険証、まだ使えると思っていたのに……」。そんなうっかりが、病院の窓口で医療費10割負担という事態につながりかねない時代になりました。
2026年7月31日をもって、期限切れの従来型健康保険証による受診を認める暫定措置が終了しました。8月1日以降は、マイナ保険証(マイナンバーカード+利用登録)か資格確認書のどちらかを持参しなければ、保険診療を通常どおり受けられません。
この記事では、制度の変わり目にありがちな「3つの落とし穴」と、それぞれの対処法をわかりやすく解説します。
そもそも今どんな状況?制度の流れをおさらい
従来の健康保険証は2024年12月2日に新規発行が終了し、2025年12月1日にすべての有効期限が切れました。その後も「期限切れ保険証を持参しても資格が確認できれば受診可能」とする暫定措置が続いていましたが、この措置は2026年7月31日をもって終了しました。
2026年8月1日以降、医療機関・薬局の窓口で必要なのは以下のいずれかです。
- ✅ マイナ保険証(マイナンバーカード+利用登録済み)
- ✅ 資格確認書(保険者から交付される紙の書類)
なお、厚生労働省によると、マイナ保険証の利用登録者数は約9,443万人でマイナンバーカード保有者の91.3%にあたる一方、医療機関等での実際の利用率は2026年4月時点で68.15%にとどまっています(補助金ポータル・厚労省データ参照)。受診者の約3人に1人はまだマイナ保険証を使えていない計算になります。
落とし穴①「古い保険証をそのまま持参」→窓口で10割負担に!
最も多いトラブルがこれです。「期限切れでも今まで使えていたから大丈夫」という思い込みは、2026年8月以降は通用しません。
8月以降に期限切れの従来型保険証を持参した場合、取り扱いは「保険証を忘れた場合」と同様になります。患者はいったん医療費の全額(10割)を窓口で支払い、その後、加入している健康保険組合・協会けんぽ・市区町村国民健康保険などに7〜9割相当を請求して還付を受ける流れになります。
還付には領収書や診療報酬明細書などの書類が必要で、申請から振り込みまでに一定の時間もかかります。「あとで戻ってくるから大丈夫」と気軽に考えず、事前の準備が肝心です。
なお、かかりつけ医など受診歴がある医療機関では、過去の情報をもとに柔軟に対応してもらえるケースもあるようですが、あくまで医療機関の判断によります。基本的には古い保険証は使えないと認識しておきましょう。
落とし穴②「マイナンバーカードの有効期限切れ」→そのまま使えなくなる?
マイナ保険証の利用登録は済んでいるのに、マイナンバーカード(電子証明書)の有効期限が切れてしまった——これも見落としがちな落とし穴です。
第一ライフ資産運用経済研究所の解説によると、電子証明書の有効期限が切れた後も、有効期限満了日が属する月の末日から3か月間は引き続きマイナ保険証として利用できる猶予期間が設けられています。ただし、この猶予期間中に医療機関へ提供される情報は保険資格情報に限られ、過去の診療情報や薬剤情報などは提供されません。
有効期限は、カード券面またはマイナポータルで確認できます。有効期限の2〜3か月前を目安に通知書が送付されますので、通知を放置せず住民登録のある市区町村窓口で早めに更新することが重要です。医療機関・薬局の顔認証付きカードリーダーでも、期限が3か月以内になるとアラートが表示されます。
落とし穴③「資格確認書が届いていない・どこに行ったかわからない」
マイナ保険証への移行が進んでいない方には、保険者から資格確認書が交付されます。これは従来の健康保険証と同様に医療機関で使える紙の書類で、多くの場合は申請不要で自動的に郵送されます。
しかし、「届いた記憶がない」「どこにしまったかわからない」というケースも少なくありません。資格確認書が手元にない場合は、加入している健康保険組合・協会けんぽ・市区町村の窓口で再交付の申請が可能です。
また、資格確認書には有効期限があります(保険者ごとに最長5年以内)。記載内容を確認し、期限が近づいたら更新手続きを忘れないようにしましょう。扶養家族の分も含めて全員分が揃っているか、この機会にチェックすることをおすすめします。
【まとめ】今すぐやるべき3つのチェック
- 📌 財布・バッグの中身を確認:古い(期限切れ)健康保険証しか入っていないなら、マイナ保険証または資格確認書に切り替えを。
- 📌 マイナンバーカードの有効期限を確認:電子証明書の期限切れが迫っていたら、市区町村窓口で早めに更新手続きを。
- 📌 家族全員分を確認:高齢の親や扶養家族が古い保険証のままになっていないか確認する。資格確認書が届いていない場合は、保険者に連絡して再交付を依頼する。
マイナ保険証を持っていないからといって、一律に10割負担になるわけではありません。資格確認書という選択肢もあります。大切なのは、「何も持たずに受診する」状況を避けること。制度の変わり目だからこそ、早めの確認と準備が安心につながります。
※本記事は2026年8月時点の情報をもとに作成しています。制度の詳細や運用ルールは変更される場合がありますので、最新情報は厚生労働省公式サイトまたは加入している保険者にご確認ください。
参考サイト
- 2026年3月で健康保険証廃止!マイナ保険証への切替え・登録方法、資格確認書とは? | タマルWeb | イオン銀行
- マイナ保険証【2026年8月〜完全移行】期限切れ健康保険証は使用不可に|企業が今すぐ確認すべき実務対応 | 株式会社HRマネジメント
- 【2026年8月最新】資格確認書とは?保険証がないと後悔する前に今すぐ確認したいこと | スマホdeほけん
- 【2026年最新】保険証廃止で受付はこう変わる!資格確認書・マイナ保険証の運用ガイドとトラブル対策 | 目利き医ノ助
- マイナ保険証と資格確認書はいつまで使えるか最新有効期限と交付手順を徹底解説
- 8月からマイナ保険証へ本格移行! 期限切れ保険証で「窓口10割負担」を防ぐ直前対策と注意点|Infoseekニュース
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